一个半月前,家住益阳的陈叔叔在家干家务时不小心被拖把打伤了左眼,当即就感觉

让他没想到的是,用药半个月之后,他的眼睛逐渐出现怕光、胀痛,看不清楚的症状。

到医院复查后测得左眼眼压为40mmHg(正常人为10-21mmHg),视力只剩光感,角膜水肿严重,不得不选择住院手术。

手术后陈叔叔的眼压降下来,视力也恢复到0.6,但是出院后不到一周眼压上升到30mmHg,又返回医院做降眼压的处理。

如此反反复复一个月后,家属带着陈叔叔来到长沙爱尔眼科医院找到段宣初院长。

经过住院治疗,目前陈叔叔的情况已经稳定,虽然还需用药,但是病情已经得到控制,视力也有了一定程度的恢复。

段宣初教授表示:由于眼外伤引起的继发性青光眼治疗过程比较麻烦,可能需要多次治疗或手术。

眼球外伤可导致眼内出血,房水中的血细胞和血液凝固会堵塞小梁网眼,导致房水排出受阻,眼压升高而继发青光眼。

同时房水中的血细胞逐渐分解产生一些物质,这些物质会损伤小梁网,导致引流房水的功能下降,进而导致眼压升高而继发青光眼。

眼外伤相关性青光眼可因多种眼外伤引起常见原因,有眼球钝挫伤,撕裂伤化学性或物理性损伤,电磁性放射性损伤或眼外伤,眼内出血或手术性损伤,导致均属继发性青光眼眼压升高。

可出现在外伤后的数天内或数年后,故眼外伤后需严密追踪,观察眼压眼底等变化。

眼外伤相关性青光眼的发病机制比较复杂,可以是单一因素,但更多见的是几种因素共同作用的结果。

其发病机制不同其临床表现也各异,有些患者出现类似原发性急性闭角型青光眼急性发作的症状,而另一些患者则与原发性开角型青光眼一样,青光眼的早期毫无自觉症状,因此很容易造成漏诊和误诊。

段宣初院长提醒,受过眼外伤、高度近视/远视、有青光眼家族史、45岁以上人群,一旦出现眼睛胀痛、视物模糊等症状,一定要及时到院就医,判断病因对症治疗。

湖南医聊特约作者:长沙爱尔眼科医院 张楚伊 周巧关注@湖南医聊,获取更多健康科普资讯!

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